Obezite Cerrahisi Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Obezite kendi başına ciddi bir sağlık sorunudur ve kişinin yaşam kalitesini olumsuz etkiler. Ancak obezite başka hastalıkların da davetçisi olabilmektedir. Hipertansiyon, tip 2 diyabet ve psikolojik rahatsızlıklar obeziteye bağlı olarak gelişebilirler. Obezite cerrahisi kişinin fazla kilolarından kurtulmasını sağlamakla kalmaz aynı zamanda obezitenin beraberinde getirdiği diğer rahatsızlıkların da kontrol altına alınmasında yardımcı olur. Adana’da hastalarına hizmet veren Obezite Cerrahisi Uzmanı, Genel Cerrah Doç.Dr. Kuntay Kaplan Obezite ameliyatlarına dair en sık sorulan soruları sizler için yanıtladı.

Yazı İçeriği

Obezite Cerrahisi Nedir ve Nasıl Çalışır?

Obezite cerrahisi, obezite tanısı konulmuş aşırı kilolu kişilerin sağlıklı ve kalıcı şekilde kilo kaybetmesini sağlamak için uygulanan cerrahi prosedürlerin toplamıdır. Bu operasyonlar, midenin hacmini küçülterek ve bağırsakların besin emilimini azaltarak sonuç alır. Hastalar obezite cerrahisinin ardından daha az yemek yerler ve daha az kalori alırlar. Bu sayede yapacağı sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri ile birlikte fazla kilolarından ve obezitenin eşlik ettiği diğer sağlık sorunlarından kurtulabilirler.

Obezite Cerrahisi Kimler İçin Uygundur?

Obezite cerrahisi genel olarak vücut kitle indeksi değeri 40 ve üzeri olan hastalarda uygulanır. Obeziteden kaynaklı farklı sağlık sorunları yaşayan ve VKİ değeri 35 ve üzeri olan hastalarda da obezite cerrahisine başvurulabilir. Bunların yanı sıra VKİ değeri 30 ve üzeri ise ancak Tip 2 Diyabet hastalığı söz konusuysa da obezite ameliyatları uygulanabilmektedir.

Obezite Cerrahisi Türleri Nelerdir?

Obezite ameliyatları arasında en sık tercih edilen yöntem tüp mide ameliyatlarıdır. Bunun yanı mini gastrik bypass ve rny gastrik bypass seçenekleri de duruma göre değerlendirilebilmektedir. Tüp mide operasyonlarında midenin önemli bir bölümü vücuttan çıkartılır ve tüp formunda yeni bir mide yapılır. Ancak gastrik bypass operasyonlarında mide boyutu küçültülmekle kalmaz. Aynı zamanda bağrısakların bir bölümü, besin emiliminden bypass edilir.

Obezite Cerrahisi Sonrası Kilo Kaybı Nasıl Seyreder?

Obezite ameliyatından sonra kişinin ne sürede ne kadar kilo kaybedeceği, uygulanan ameliyatın türüne, hastanın cinsiyetine, yaşına, başlangıç kilosuna ve yaşam tarzına göre şekillenir. Ancak genel olarak ameliyatın ardından ilk yıl içerisinde hasta ciddi boyutta kilo kaybeder.

Ameliyattan sonraki ilk ay, en hızlı kilo kaybının yaşandığı aydır. Bu dönemde hastaların büyük bir bölümü toplam vücut ağırlıklarının yüzde sekiz ila on ikisini kaybedebilir.

İkinci aya gelindiğinde kilo kaybetme hızı bir miktar yavaşlasa da sürer. Hastalar bu dönemde vücut ağırlıklarının toplamda yüzde 15 ila 20’sini kaybetmiş olurlar. Üçüncü aya gelindiğinde kilo verme hızının daha da yavaşladığını görürüz. Bu dönemde yüzde 20 ila yüzde 30 aralığında bir ağırlık kaybı yaşanır. 4-6 ay döneminde bu oran yüzde 30 ila 40 düzeylerine ulaşır. Bir yılın sonunda ise hastalar başlangıç kilolarının yüzde 50 ila 70’ini kaybetmiş olurlar. 

Fakat unutmamak gerekir ki bu rakamlar genel ifadelerdir. Her hastanın durumu ve koşulları kendine özgüdür. Yaş, genetik, cinsiyet, ameliyat türü, beslenme ve spor alışkanlıkları, genel sağlık durumu ve metabolizma hızı gibi faktörler bu sonuçlar üzerinde belirleyici etkiye sahiptir.

Obezite Cerrahisi Sonrası Diyet ve Yaşam Tarzı

Ameliyatın ardından beslenme rutinin yeniden düzenlenmesi gerekir. Düşük yağlı, protein bakımından zengin ve kalorisi düşük gıdalar beslenme rutinine eklenmeli, düzenli olarak egzersiz yapılmalı, daha aktif bir yaşam tarzı benimsenmeli ve psikolojik destek almaktan çekinilmemelidir.

Obezite Cerrahisinin Riskleri ve Yan Etkileri

Obezite ameliyatlarının yol açtığı risklerin bir bölümü diğer ameliyatlarla benzerlik gösterir. Örneğin enfeksiyon, kanama veya operasyon sonrası komplikasyonlar yaşanabilir. Ancak bunlar geçici ve kontrol altına alınabilen risklerdir. Bu dönemde kişinin tüketebileceği gıda miktarı azalacağı için bazı besin değerlerinin takviye yolu ile alınması gerekebilir. Eğer ameliyat sonrasında doktor ve diyetisyen tavsiyelerine uyulmazsa bazı hastalarda yeniden kilo artışı gözlenebilir.

Obezite Cerrahisi Fiyatları ve Sigorta Kapsamı

Obezite ameliyatlarının fiyat ve maliyetleri ameliyatın türüne, kullanılan ekipmanların kalitesine, cerrahın tecrübesine ve uzmanlığına göre şekillenir. Sağlık sigortalarının büyük bir bölümü obezite cerrahisi ameliyatlarını karşılamaz.

Obezite Cerrahisi Sonrası Hastanede Kalma Süresi

Obezite ameliyatlarının ardından hastanede kalınan süre ameliyatın türüne ve kişinin genel sağlık durumuna göre belirlenir. Ameliyat sırasında bir komplikasyon yaşanıp yaşanmaması da bu süre üzerinde etkili olmaktadır. Genellikle obezite ameliyatlarının ardından hasta iki ila dört gün hastanede gözetim altında tutulur ve ardından taburcu edilir.

Obezite Cerrahisi Sonrası İyileşme Süreci

Obezite ameliyatının ardından genellikle hastalar üç ila altı haftalık bir sürenin ardından normal aktivitelerini yerine getirebilmeye başlarlar. Masa başı işlerde çalışan hastaların üç-dört gün süreyle istirahat etmeleri işlerine dönmek için yeterli olacaktır. Daha ağır koşullarda çalışan kişiler için ise işe dönüş sürecine doktorla birlikte karar vermek gerekir.

Obezite Ameliyatı Sonrası Beslenme ve Vitamin Takviyeleri

Obezite ameliyatının ardından mümkün olduğunca protein zengini, düşük yağlı ve düşük kalorili besinlerden oluşan bir diyet programı takip edilmelidir. Vücudun besin emilimi azalacağı için hasta ameliyat sonrası dönemde bazı mineral ve vitaminlerden mahrum kalabilirler. Obezite ameliyatlarının ardından düzenli olmasa bile yaşam boyunca dönem dönem bazı vitamin ve mineral takviyeleri almak gerekebilir. Özellikle gastrik bypass operasyonu geçiren hastalar yaşamları boyunca vitamin takviyesi kullanmak durumundadırlar.

Obezite Ameliyatı Sonrası Yeniden Kilo Alırsam Ne Yapmam Gerekir?

Obezite ameliyatının ardından hastanın yeniden kilo alması karşılaşılabilen bir durumdur. Obezite ameliyatı geçiren hastaların yaklaşık yüzde 20’si ameliyatın ardından gelen beş yıl içerisinde yeniden kilo alabilmektedir. Bu kilo alma düzeyi kişinin sağlığını riske edecek kadar ciddi boyutta olabileceği gibi yalnızca estetik açıdan olumsuz bir görünümle de sınırlı olabilmektedir. Bu sorunu yaşamamak için düzenli olarak fiziksel egzersizler yapılmalı, psikolojik destek alınmalı, sağlıklı beslenme ve yaşam alışkanlıkları edinilmelidir. Yeniden kilo almanıza yol açan etkenler tespit edilmeli ve obezite ile mücadelenizi aynı motivasyonla devam ettirmelisiniz.

Obezite Cerrahisinin Uzun Vadeli Etkileri Nelerdir?

Obezite ameliyatları uzun vadede hastanın kilo kaybetmesini teşvik etmeyi sürdürür. Genellikle uyku apnesi, hipertansiyon ve Tip 2 diyabet gibi obeziteden kaynaklanan diğer sağlık sorunlarının kontrol altına alınması ve tedavi edilmesi kolaylaşmaktadır.

Obezite Ameliyatı İçin Yaş Sınırı Var Mıdır?

Obezite cerrahisi için net bir üst yaş sınırından söz edilemez. Ancak ileri yaştaki bireyler için ameliyat her geçen gün daha riskli olmaktadır. Buna karşın fiziksel performansı iyi olan hastalar için yaş sınırı bulunmaz. 65 yaşına kadar hastalar obezite ameliyatı olabilmektedir. 65 yaş üzeri bireylerde fiziksel performans yeterli ise ameliyat kararı alınabilmektedir.

Obezite Cerrahisinde Hangi Yöntemin Kullanılacağına Nasıl Karar Verilir?

Hangi obezite ameliyatının uygulanacağına karar verilirken hastanın kronik rahatsızlıkları, vücut kitle indeksi ve yaşı gibi kriterler göz önünde bulundurulur. Örnek vermek gerekirse: kontrol edilmesi zor diyabet hastalığı bulunan kişilerde mini bypass ameliyatı tercih edilebilir. Daha genç yaştaki hastalarda genellikle tüp mide ameliyatına başvurulur. Vücut kitle indeksi çok yüksek olmayan hastalar içinde tüp mide ameliyatı tercih edilir. Eğer hastada reflü rahatsızlığı mevcutsa normal bypass yöntemi değerlendirilebilir. Hangi obezite ameliyatının uygulanacağına karar verilirken çok sayıda faktör göz önünde bulundurulur. Detaylı tetkikler, muayeneler ve testlerin sonucunda karar verilir.

Geçmişte Obezite Ameliyatı Olup Tekrar Kilo Alan Hastalar Yeniden Ameliyat Olabilir Mi?

Obezite ameliyatı çeşitli nedenlerden dolayı başarıya ulaşamazsa veya hasta yeniden kilo alırsa bunların düzeltilmesi için obezite revizyon cerrahisi uygulanabilir. Ancak revizyon cerrahisi primer obezite ameliyatına kıyasla çok daha komplike ve riskli operasyonlardır.

Tüp Mide Ameliyatından Sonra Normal Yeme Düzenine Ne Zaman Geçilir?

Tüp Mide ameliyatından sonra hastanın normal yeme rutinine geri dönmesi birkaç haftalık bir zaman alabilir. İlk aşamada sıvı gıdalarla beslenmekte yarar vardır. Yavaş yavaş önce yumuşak, püre kıvamındaki gıdalara ve son olarak katı gıdalara geçiş sağlanabilir.  İlk üç aylık dönemde sıvı ve yumuşak gıdalarla beslenmek kilo verme sürecini hızlandırır.

18 Yaş Altı Obez Bireyler Obezite Ameliyatı Olabilir Mi?

Ailelerin onayı olmak kaydıyla ve cerrahın gerekli görmesi ile on sekiz yaş altı genç bireyler için de obezite cerrahisi uygulanabilmektedir. Psikolojik etkenlerden dolayı on sekiz yaş altı bireyler özel bir gruptur. Obezite ameliyatı ancak diğer tedavi seçenekleri ile başarıya ulaşmak mümkün olmadığında değerlendirilmelidir.

Obezite Cerrahisi Sonrası Ağrı Hissedilir Mi?

Her ameliyat ağrı şikayetine yol açabilir. Ancak günümüzde obezite cerrahisinde kullanılan laparoskopik yöntem ve robotik cerrahi teknolojileri bu ağrı şikayetlerini minimuma indiriyor. İyileşme sürecini çok daha konforlu hale getiriyor. Hissedilen minimal düzeydeki ağrılar ise ağrı yönetimi uygulamaları ile kolaylıkla kontrol altına alınabiliyor.

NOT: Hastalıklar ve tedavi yöntemleriyle ilgili içeriklerimiz yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Sağlığınızla ilgili tüm konularda doktorunuza veya bir sağlık kuruluşuna başvurunuz.

Diğer Blog Yazılarımız

Randevu Al