Metastatik Mide Kanseri (Evre 4 Mide Kanseri)

Metastatik mide kanseri, midedeki ana tümörden kopan kanser hücrelerinin kan ya da lenf sistemi aracılığıyla vücudun farklı bölgelerine yayılmasıyla gelişir. Erken evrelerde genellikle belirti vermeyen mide kanseri, ileri evreye ulaştığında vücudun farklı noktalarında yeni tümör odakları oluşturabilir.

Bu aşamada yapılacak tüm tedavilerin nihai hedefi, hastalığı tamamen ortadan kaldırmaktan ziyade yaşam süresini uzatmak ve hastanın yaşam kalitesini mümkün olduğunca yüksek tutmaktır.

Metastatik Mide Kanseri Nedir?

Mide kanseri, mide duvarındaki hücrelerin kontrolsüz büyümesiyle başlar. Hastalık ilerledikçe bu kanser hücreleri, çevre dokulara yayılabilir ve daha sonra kan dolaşımı veya lenf sistemi aracılığıyla vücudun uzak bölgelerine taşınabilir. Bu yayılma sürecine metastaz denir. Evre 4 mide kanseri, kanserin mide dışına çıkarak uzak organlara metastaz yaptığı en ileri evredir. Bu durumda tedavi hedefleri, hastalığın yayılımını yavaşlatmak, semptomları hafifletmek ve hastanın yaşam kalitesini artırmak üzerine kuruludur.

Evre 4 Mide Kanseri Belirtileri

Mide kanserinde görülen belirtiler, hastalığın hangi evrede olduğuna ve kanserin yayıldığı organlara bağlı olarak farklılık gösterebilir. Evre 4 mide kanserinde görülebilecek belirtiler şunlardır:

• Mideye Özgü Belirtiler: Devam eden hazımsızlık, mide ağrısı (özellikle yemek sonrası kötüleşen), yemek sonrası dolgunluk hissi, mide bulantısı, kusma (bazen kanlı), iştahsızlık ve açıklanamayan kilo kaybı.
• Genel Belirtiler: Aşırı yorgunluk ve halsizlik, genel bir düşkünlük hali.
• Metastaza Bağlı Belirtiler:
  • Karaciğer Metastazı: Sarılık, karaciğer büyümesi.
  • Akciğer Metastazı: Nefes darlığı, öksürük (bazen kanlı), göğüs ağrısı.
  • Kemik Metastazı: Kemik ağrısı, kemik kırıkları, yürüme zorluğu.
  • Periton Metastazı (Karın Zarına Yayılım): Karında şişlik (sıvı birikimi nedeniyle), karın ağrısı, bağırsak tıkanıklığı.
  • Lenf Nodu Metastazı: Boyunda, koltuk altında veya kasıkta şişmiş lenf bezleri.

Metastazın Sık Görüldüğü Yerler

Mide kanseri hücreleri en sık şu organlara metastaz yapar:

• Karaciğer: En sık görülen metastaz bölgesidir.
• Akciğerler: İkinci en sık görülen bölgedir.
• Karın Zarı: Karın boşluğunun iç yüzeyini kaplayan zarın metastatik tutulumu yaygındır.
• Kemikler: Kemik ağrısı ve kırık riskini artırabilir.
• Lenf Bezleri: Vücudun çeşitli bölgelerindeki lenf bezlerine yayılım sık görülür.

Metastatik Mide Kanseri Tanısı Nasıl Konulur?

Metastatik mide kanseri tanısı, çeşitli tıbbi testlerin birleşimiyle konulur:

• Endoskopi ve Biyopsi: Bu, mide kanserinin kesin tanısı için zorunludur.
• Görüntüleme Yöntemleri:
  • Bilgisayarlı Tomografi (BT)
  • Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Özellikle karaciğer ve beyin metastazlarının daha detaylı görüntülenmesinde faydalıdır.
  • Pozitron Emisyon Tomografisi (PET/BT): Vücuttaki kanserli hücrelerin aktifliğini ve yayılımını göstererek metastazları tespit etmede çok etkilidir.
  • Ultrasonografi (USG): Özellikle karaciğerdeki lezyonların ilk değerlendirmesi için kullanılabilir.
• Laparoskopi: Bazı durumlarda, karın içine küçük kesilerle girilerek karın içi organlar ve periton daha yakından incelenir, gerekirse biyopsiler alınır. Bu, özellikle peritoneal metastazın değerlendirilmesinde önemlidir.
• Kan Testleri

Metastatik Mide Kanseri Tedavisi

Metastatik mide kanserinde tedavi hedefleri, hastalığın seyrini yavaşlatmak, semptomları hafifletmek ve hastanın yaşam kalitesini mümkün olduğunca artırmaktır. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

• Kemoterapi: En yaygın tedavi yöntemidir. Tek başına veya diğer tedavilerle birlikte uygulanabilir.
• Hedefe Yönelik Tedaviler: Kanser hücrelerinin büyümesini sağlayan spesifik molekülleri hedef alan ilaçlardır. Bu tedaviler, tümörün genetik özelliklerine göre seçilir ve yan etkileri kemoterapiye göre daha farklı olabilir.
• İmmünoterapi: Vücudun kendi bağışıklık sisteminin tedavi amaçlı kullanılmasıdır.
• Radyoterapi: Ağrıyı azaltmak veya belirli bir bölgedeki tümör büyümesini kontrol altına almak için kullanılabilir, ancak metastatik mide kanserinde ana tedavi değildir.
• Palyatif Cerrahi: Tümörü tamamen çıkarmak yerine, semptomları hafifletmek amacıyla cerrahi müdahale yapılabilir.
• Destekleyici Bakım (Palyatif Bakım): Semptomların kontrol altına alınmasını, psikolojik ve sosyal desteğin sağlanmasını hedefleyen ve en önemlisi de hastanın yaşam kalitesini yükseltmeye odaklanan bir yaklaşmıdır.

Tedaviye ilişkin kararlar, medikal onkolog, radyasyon onkoloğu ve cerrahi onkolog gibi uzmanların birlikte çalıştığı multidisipliner bir ekip tarafından verilir.

Sıkça Sorulan Sorular

Metastatik mide kanserinde sağ kalım oranı nedir?

Metastatik mide kanserinde sağ kalım oranları, hastalığın yayılımına, hastanın genel sağlık durumuna, tümörün biyolojik özelliklerine ve tedaviye verilen yanıta göre büyük ölçüde değişir. Genellikle erken evre kanserlere göre daha düşüktür. Ancak yeni tedavi yöntemleri sayesinde prognoz iyileşebilmektedir.

Metastatik mide kanseri tamamen tedavi edilebilir mi?

Metastatik mide kanseri genellikle tamamen iyileşme şansı düşük olan bir evredir. Tedavinin amacı, hastalığın ilerlemesini kontrol altına almak, semptomları yönetmek ve hastanın yaşam süresini ve kalitesini artırmaktır. Ancak bazı hastalarda uzun süreli remisyonlar görülebilir.

Metastatik mide kanserinde ağrı yönetimi nasıl yapılır?

Doktorlar, ağrının şiddetine ve nedenine göre ağrı kesiciler, sinir blokajları veya radyoterapi gibi yöntemler önerebilir. Palyatif bakım ekipleri, ağrı ve diğer semptomların etkili bir şekilde yönetilmesine yardımcı olur.

İmmünoterapi her hastaya uygulanabilir mi?
Hayır, immünoterapi için tümörün belirli biyolojik özellikleri olması gerekir.

Metastatik mide kanserinde beslenme nasıl olmalı?
Yumuşak, kolay sindirilebilir ve protein açısından zengin besinler tercih edilmelidir. Diyet mutlaka bir beslenme uzmanı ile planlanmalıdır.

Psikolojik destek gerekli mi?
Evet, hem hasta hem de yakınları için psikolojik destek, tedavi sürecinin önemli bir parçasıdır.

Diğer Blog Yazılarımız