Obezite Cerrahisi Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli

Obezite sorunu global düzlemde durmaksızın yaygınlaşan önemli bir sağlık sorunu. Üstelik estetik kaygıların çok ötesinde komplikasyonlara yol açan obzite hastalığı kişinin yaşam kalitesini ciddi biçimde düşüren ve insan ömrünü kısaltan bir rahatsızlık. Ülkemizde toplam nüfusun yaklaşık yüzde 17’lik bölümü obezite sorunuyla yüz yüze. Bu oran tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de her geçen gün artıyor. Değişen yaşam alışkanlıkları, gelişen teknoloji ve beslenme düzenindeki sağlıksız dönüşümler obezite vakalarının sayısını arttırıyor. İstatistiksel verilere bakıldığında morbid obezite tanısı alan vücut kitle indeksi 40 ve üzeri olan kişiler normal kiloya sahip insanlara kıyasla yaşama 8-10 yıl erken veda ediyorlar.

Tüm bunların yanı sıra yüksek tansiyon, kalp ve damar hastalıkları, yüksek kolesterol, diyabet, solunum hastalıkları, kısırlık, iktidarsızlık, adet düzensizlikleri ve eklem hastalıklarına dair riski de önemli ölçüde arttırıyor. Estetik kaygılardan dolayı yaşanan psikososyal bozukluklar da obezitenin doğurduğu olumsuz sonuçlar arasında. Yalnızca kilo vermek bu sorunların büyük bölümünü ortadan kaldırmamıza yardımcı oluyor. Fakat beslenme, diyet ve egzersiz gibi temel yöntemlerle kilo vermekte başarısız olan hastalar için başarı şansı en yüksek tedavi yöntemi obezite cerrahisi olarak öne çıkıyor. Vücut kitle indeksi 40’ın üzerinde olan kişilerde uygulanan obezite ameliyatları önemli başarılar vaat ediyor. Buna karşın bir obezite hastasının sağlıklı kiloya ulaşabilmesi için zamana ihtiyaç var. Ameliyat sonrası uyulması gereken kurallara uyarak sağlıklı kilo verme sürecine katkı sağlayabilirsiniz. Adana’da hastalarına hizmet veren Genel Cerrah ve Obezite Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Kuntay Kaplan obezite ameliyatı sonrası uyulması gereken kuralları anlattı.

Obezite Ameliyatı Sonrası Uyulması Gereken Kurallar Nelerdir?

Obezite hastalığının tedavisinde obezite ameliyatı kendi başına yeterli olmaz. İlk olarak ameliyat olan hastanın, bu cerrahi operasyonun temel fonksiyonunu anlaması ve yeme alışkanlıklarını, günlük yaşam aktivitelerini buna göre şekillendirmesi gerekir. Hastalar obezite ameliyatının ardından düzenli olarak fiziksel egzersiz yapmalı, yemekleri daha küçük porsiyonlar ve daha sık öğünler halinde azar azar yemeli, yüksek kalorili sıvı gıdalardan uzak durmalıdır. Hatta obezite ameliyatı sonrası uzman bir diyetisyenden profesyonel yardım almalıdır.

Vücut Kitle İndeksi 40’ın Üzerindeyse (Morbid Obezite Söz Konusuysa)

Obezite cerrahisi her obez birey için uygulanabilen bir ameliyat yöntemi değildir. Mide küçültme ameliyatı özellikle VKİ değeri 40 ve üzeri olan kişilerde uygulanır. Ancak vücut kitle indeksi 40’ın altında bile olsa obeziteden kaynaklanan ciddi sağlık sorunları söz konusu ise kapsamlı bir değerlendirmenin ardından obezite ameliyatına karar verilebilir.

Obezite Ameliyatlarının Amacı Nedir?

Obezite Cerrahisi operasyonlarında midenin hacmi küçültülür, kişinin tüketebileceği gıda miktarı kısıtlanır aynı zamanda mide ve bağırsakların besin emlimi baskılanır. Obezite ameliyatları yiyecek alımını kısıtlayan ve besin emilimini azaltan operasyonlar olarak iki ana grupta değerlendirilir. Hangi ameliyatın hangi hasta için uygun ve uygulanabilir olduğuna detaylı tetkik ve değerlendirmelerden sonra karar verilir. Ancak ameliyatın başarısı için niteliği kadar zamanlaması da büyük önem taşır.

Tüp Mide Ameliyatı İle Mide Küçültülür

Hem başarı oranının yüksek olması hem de diğer yöntemlere göre daha kolay uygulanabildiği için tüm dünyada en çok uygulanan obezite ameliyatı yöntemi tüp mide cerrahisi yani sleeve gastrektomidir. Mide hacminin daraltılması için bu operasyonda midenin dörtte üçlük bölümü çıkartılır. Mide yaklaşık olarak 100 ml hacmine getirilir. İnce bir tüp formuna getirilen midenin alabileceği gıda miktarı azaltılmış olur. Midenin vücuttan çıkartılan bölümünden salgılanan ghrelin isimli hormon kişinin iştahını baskılamasına ve doyma hissinin kontrolüne yardımcı olur.

Laparoskopik Obezite Ameliyatı İle İyileşme Süreci

Laparoskopik obezite ameliyatların büyük bölümünde 0,5 ila 1 cm boyutundaki kesilerle operasyon gerçekleştirilir. Bu da hastanın, hastanede kalış süresini kısaltır. Daha çabuk taburcu edilir. İşe ve normal yaşantısına çok daha çabuk döner. Ancak yine de katı gıdalarla beslenmek için bir süre beklemek gerekir.

Obezite Ameliyatları Kimlere Uygulanabilir?

Obezite ameliyatına karar vermeden önce hastanın son derece kapsamlı tetkiklerden ve analizlerden geçirilmesi gerekir. Obezite hastalığının altında genetik, nörolojik veya endokrinolojik hastalıklar var mı ya da kullanılan bir ilacın obezite üzerinde etkisi var mı araştırılır. Obezite ameliyatı için dikkat edilmesi gereken kriterler şu şekildedir:

• İdeal kabul edilen vücut ağırlığından en az yüzde seksen oranında daha ağır olmak. Bu durum aynı zamanda vücut kitle indeksinin 40’ın üzerinde olması anlamına gelir.
• Vücut kitle indeksi 35-40 arası düzeyde olan kişilerde ise diyabet, uyku apnesi, hipertansiyon, eklem sorunları, diyabet ve benzeri obezite ile ilişkili hastalıkların söz konusu olması.
• Kişide obeziteye yol açan farklı hormonal ve metabolik bir hastalığın mevcut olup olmaması.
• Kronik bir bağımlılık olup olmaması.
• Obezite sorununun en az üç yıldır yaşanıyor olması.
• İlaç, egzersiz ve beslenme yöntemleri uygulanmasına karşın bir yıldır kilo vermekte başarılı olunamaması.
• Hastanın ameliyatın önemini, risklerini, olası komplikasyonlarını tam olarak anlayabilecek ve gerekliliklerini yerine getirebilecek bilinç düzeyinde olması, dikkat edilen kriterler arasındadır.

Diğer Blog Yazılarımız